A Cannabis Medicinal, no âmbito da odontologia, possui várias aplicações, muitas vezes pouco conhecidas, tanto por pacientes quanto por profissionais. Uma delas é o seu uso, particularmente do fitocanabinóide canabidiol (CBD), no pré e pós operatório odontológicos, assunto deste artigo.
Cannabis Medicinal – conhecendo a história e seu potencial
Não é de hoje que a humanidade se beneficia das propriedades terapêuticas da Cannabis Medicinal. Seu potencial é conhecido desde a antiguidade, com relatos de seu uso em tratados de medicina na China e na Índia.
Há mais de 3 mil anos são conhecidas suas propriedades antiinflamatórias, analgésicas e calmantes. A Cannabis medicinal já era utilizada para diversos problemas de saúde, como artrite, depressão, ansiedade, convulsões e muito mais.
O início do século XX trouxe a proibição do uso recreativo da Cannabis, sua classificação como droga e levou ao ostracismo todas as propriedades medicinais e o uso que se fazia até então, em quadros de reumatismo, doenças respiratórias, quadros de ansiedade e depressão, só para citar alguns.
O total esquecimento deste uso se manteve por aproximadamente 50 anos, quando o cientista israelense Raphael Mechoulam entrou em contato com pesquisas sobre as propriedades terapêuticas da Cannabis, do final do século XIX até o início do século XX.
Graças a ele, hoje, sabemos da existência do Sistema Endocanabinóide em nosso organismo, fazendo o controle de funções básicas para a vida; dos endocanabinóides que nosso corpo produz e dos fitocanabinóides da Cannabis, com suas propriedades terapêuticas.
Os fitocananabinóides, como são chamados, conseguem interagir naturalmente com os receptores canabinóides do Sistema Endocanabinóide, regulando diretamente seu funcionamento – e, portanto, indiretamente melhorando funções vitais como ciclo do sono, sistema imunológico, ciclo de vida e morte celular, processos inflamatórios e de recuperação de tecidos, proteção do tecido neuronal entre outros.
É neste contexto que o uso dentro da odontologia pode ser compreendido.
CBD e sua ação terapêutica
O canabidiol – ou CBD – é bastante estudado por suas propriedades terapêuticas, sem risco de causar dependência ou ser alucinógeno – como acontece com o THC, o fitocanabinóide mais estudado até hoje.
O THC foi bastante estudado nas décadas de 60, 70 e 80. As pesquisas trazem resultados controversos, pois este fitocanabinóide pode ser utilizado com diferentes finalidades, dependendo da dose utilizada. Em pequena quantidade, é relaxante muscular, calmante, analgésico, neuroprotetor e regulariza as sinapses. Já em grandes quantidades, causa sensação de euforia, delírios, alucinações e causa dependência.
O CBD, por sua vez, possui as mesma propriedades terapêuticas do THC, como analgésico, antiinflamatório, ansiolítico, antidepressivo, neuroprotetor, anticonvulsivo, melhorando ciclo do sono, náusea, ativa o sistema imunológico e ajuda a diminuir a dependência química a qualquer substância.
Sabe-se hoje que as formulações Full Spectrum de Cannabis Medicinal, onde estão presentes todos os canabinóides, terpenos e flavonóides presentes na planta, tem o chamado “efeito comitiva”: a soma das propriedades terapêuticas de todos os componentes e a modulação dos efeitos de euforia e dependência do THC pelo CBD e outros fitocanabinóides.
Também é interessante saber que a maioria das formulações terapêuticas permitidas no Brasil limitam a quantidade de THC a menos de 0,3%, exatamente para dar segurança de uso aos pacientes. Isto é possível porque são feitas a partir da espécie de Cannabis chamada cânhamo (em inglês, Hemp), que naturalmente possui uma concentração muito grande de CBD e praticamente inexistente de THC.
CBD na odontologia
No campo da odontologia, o CBD vem encontrando grande aplicação, e não é para menos. Desde a antiguidade já se conhecia o potencial terapêutico da Cannabis para tratar problemas bucais, entre eles as dores de dente, cáries, gengivite, halitose, feridas e abcessos na boca e na gengiva.
Muitos pacientes chegam com um quadro complexo, onde, por exemplo, o bruxismo precisa ser tratado globalmente, para não haver desgaste e até perdas dentárias. De nada adianta o paciente usar uma placa, se o profissional não atuar na raiz do problema: a ansiedade causada pelo stress diário.
Além disso, esse stress não causa só bruxismo, sendo normalmente acompanhado por insônia, dor de cabeça, tensão muscular, problemas gastrointestinais e inflamatórios, só para citar algumas comorbidades. Todo este “pacote” de sintomas compromete a qualidade de vida do paciente.
Quando se utiliza o CBD para um paciente com este quadro de bruxismo, a qualidade de vida como um todo melhora, pois, ao diminuir a ansiedade que causa o ranger e desgaste dos dentes, leva embora todas as outras comorbidades.
Da mesma forma, estes múltiplos benefícios também podem ser percebidos no uso pré e pós operatórios do CBD na odontologia.
Uso pré-operatório do CBD
Quando falamos de uso pré-operatório do CBD em odontologia, nos referimos ao preparo do paciente para um procedimento cirúrgico, invasivo, que muitas vezes causa apreensão, medo e até pânico. Sabe-se que boa parte da população não se submete ao tratamento dentário com medo de sentir dor.
Um dos usos do CBD é exatamente um ou dois dias antes de procedimentos operatórios, para acalmar o paciente. Pacientes com necessidades especiais também podem se beneficiar do uso do CBD antes dos atendimentos, por diminuir movimentos involuntários, ansiedade ante o desconhecido e promover um relaxamento que é benéfico ao paciente e ajuda o profissional a fazer a intervenção terapêutica sem contratempos.
Além disso, pesquisas mostram que o CBD estimula o bom funcionamento do Sistema imunológico, preparando o organismo para um melhor resultado do pós-operatório.
Uso pós-operatório do CBD
Após uma operação, é preciso bastante cuidado para que o local seja protegido contra agentes infecciosos. A cavidade bucal, sem a limpeza adequada, acaba se tornando um meio propício para a proliferação de bactérias, como acontece com a cárie, por exemplo.
O CBD tem propriedades antibacterianas importantes. Assim como ele, outros canabinóides, presentes nas formulações Full Spectrum, como o canabicromeno, o cannabigerol, o THC e o canabinol combatem várias cepas de Staphylococcus aureus, resistentes ao tratamento com meticilina. Existem estudos mostrando que enxaguantes bucais com canabinóides inibem a atividade bacteriana,da mesma forma que a clorexidina.
Portanto o primeiro uso possível do CBD, no pós-operatório, é para evitar a proliferação de microrganismos, comprometendo o resultado da cirurgia.
Outro uso importante é na recuperação no pós-cirúrgico. O CBD tem reconhecido seu potencial antiinflamatório, analgésico e ansiolítico, além de acelerar na recuperação dos tecidos lesionados.
Na prática, o CBD pode ser usado na ansiedade após o procedimento cirúrgico, no alívio da dor sem o uso de analgésicos opióides, na regulação do processo inflamatório, para a boa recuperação do tecido ósseo e gengival e na contenção do crescimento de bactérias que possam comprometer os bons resultados do pós-operatório.
A Cannabiis Medicinal, portanto, auxilia profissionais e pacientes a terem um bom resultado em procedimentos cirúrgicos, devido às suas propriedades terapêuticas. Se você quer começar a prescrever ou se é paciente e quer iniciar seu tratamento com canabinóides, fale com nosso Suporte para obter todas as inflamações.
Ana Claudia Marques é redatora da CBD Fast Lane, escritora, Terapeuta Ocupacional, pós-graduada em Medicina Tradicional Chinesa e terapias integrativas, além de estudiosa sobre o potencial terapêutico das plantas.